Перед тем, как воспользоваться той или иной статьей, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным юристом. На сайте могут быть статьи 18+.

Как вставить зубы бесплатно по полису омс

[no_toc]

В чем особенности льготного протезирования зубов и доступна ли эта услуга по полису ОМС? Каким категориям граждан полагается льготное протезирование?. Бесплатное протезирование зубов. Люди, имеющие право на льготное протезирование и бесплатное протезирование. Места осуществления бесплатного протезирования. Какие услуги не входят в бесплатное протезирование зубов. Как проводится бесплатное протезирование.  

Люди, имеющие право на внеочередное льготное протезирование

Льготное зубное протезирование вне очереди доступно в таких случаях:

  • Злокачественное заболевание кроветворных органов
  • Онкологические заболевания органов пищеварительного тракта
  • Пациент после проведения сложной операции желудочно-кишечного тракта
  • Онкологическое заболевание челюстно-лицевой части головы
  • Потеря зубов после получения сильных травм

Примеры зубных протезов

Когда пенсионер не может ждать очереди

Для проведения протезирования в частной стоматологической клинике можно предпринять следующие действия:

  • Необходимо уточнить, могут ли в клинике выдать справку для получения налогового вычета после процедуры
  • Если услуга действует, нужно оформить платежные документы на любого работающего родственника для получения им налогового вычета от суммы протезирования

Соцпомощь от государства для пенсионеров

Правительством России предоставляются бесплатные социальные услуги следующим категориям пенсионеров:

  • гражданам, подвергшимся облучению радиацией в результате катастрофы в Чернобыле или атомных испытаний на Семипалатинском ядерном полигоне;
  • жителям, перенесшим блокаду Ленинграда;
  • ветеранам войны 1941-1945 гг.;
  • инвалидам 1 и 2 группы;
  • участникам боевых действий;
  • лицам, которые вышли на пенсию по старости (регионы самостоятельно определяют льготы);
  • военным пенсионерам (льготы также определяются на региональном уровне);
  • малоимущим пенсионерам, чей душевой доход меньше размера прожиточного минимума (разница устанавливается на краевом уровне).

Чтобы узнать, есть ли Ваше имя в списке тех, кто может обращаться за получением бесплатных соцуслуг, можно воспользоваться Федеральным регистром лиц, куда вносятся все данные граждан и перечень положенных им льготных услуг. Это могут сделать в поликлинике.

Не всегда социальные льготы включают установку конструкций, которые призваны восстановить внешнюю анатомию и физиологию зубочелюстной системы, а именно для этого и предназначены протезы. Однако пенсионер может получить эту услугу, даже если она ему не положена, бесплатно или с частичной компенсацией.

Льготы пенсионерам

В некоторых регионах поставить зубные протезы бесплатно могут и пенсионеры, доход которых ниже прожиточного минимума или определенной местным законодательством суммы. Важное условие – чтобы получить льготу, они официально должны быть неработающими.

Чтоб получить льготу пенсионеру, он должен быть официально неработающим.

Есть ли такая возможность – необходимо уточнять в региональных органах социальной защиты. Правда, даже при ее наличии придется подождать, порой достаточно долго. В первую очередь услуга бесплатного протезирования оказывается лицам, относящимся к перечисленным выше категориям и лишь потом пенсионерам. Право на внеочередное протезирование пенсионеры имеют в следующих случаях:

— при наличии подтвержденного онкологического заболевания;

— после операции на ЖКТ;

— если зубы были потеряны в результате травмы.

Многие частные клиники предлагают для пенсионеров льготное протезирование, предусматривающее скидки. Перечислим некоторые из московских учреждений:

— Партнер-Мед: скидки 25-30 %, а также льготные кредиты для пенсионеров и возможность оплаты в рассрочку.

— Дент-Берг: скидки 5-10 %.

— Смайл-Лайк: скидка 20 %.

— Рига-Стом – 7 %.

Нюансы льготного зубопротезирования

Для льготного протезирования зубов используются материалы, установленные региональным правительством. Обычно они прочные и недорогие. Если на них есть аллергия, по решению комиссии могут быть предоставлены более дорогостоящие материалы. Но при этом пенсионеру нужно будет самому оплатить разницу в стоимости работ по установке такого протеза.

В течение 1 года действует гарантия на зубной протез. Если за это время конструкция будет повреждена и потребуется ее ремонт или замена, нужно обратиться во врачебную комиссию. Если в повреждении виновата стоматологическая клиника, она обязана бесплатно и быстро, вне очереди, устранить поломку.

Люди, имеющие право на бесплатное протезирование

В отдельных регионах бесплатное зубное протезирование предоставляется гражданам следующих категорий:

  • Ветераны труда
  • Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны
  • Труженики тыла
  • Репрессированные и реабилитированные граждане
  • Пенсионеры по старости
  • Люди, имеющие документально подтвержденную группу инвалидности

Актуальные акции стоматологий Предложение ограничено Подробнее Одноэтапная имплантация 1 челюсти — 265000 рублей! НОВАЯ ЦЕНА: 265000 руб. 30% Предложение ограничено Подробнее Имплантация по системе Astra Tech со скидкой 30%! 35000 руб. 26000 руб. Предложение ограничено Подробнее Одноэтапная имплантация 2х челюстей — 480000 рублей! НОВАЯ ЦЕНА: 480000 руб. Предложение ограничено Подробнее Импланты Alpha Dent всего за 18000 рублей! 22000 руб. 18000 руб. Предложение ограничено Подробнее Немецкая металлокерамическая коронка — 8900 рублей! 12600 руб. 8900 руб. 50% Предложение ограничено Подробнее Брекет-системы под ключ со скидкой 50%! 31500 руб. 15750 руб. 55% Предложение ограничено Подробнее Лечение среднего кариеса + пломба со скидкой 55%! 5800 руб. 2610 руб. 55% Предложение ограничено Подробнее Имплантация по приятным ценам — от 21890 рублей! НОВАЯ ЦЕНА: 21890 руб. Предложение ограничено Подробнее Керамические виниры E-MAX — 15900 рублей! 25000 руб. 15900 руб. Предложение ограничено Подробнее Имплантация «NOBEL» за 70000 рублей! 76200 руб. 70000 руб. Предложение ограничено Подробнее Акция на имплантацию + КТ! Всего 22200 рублей! НОВАЯ ЦЕНА: 22200 руб. Предложение ограничено Подробнее Две пломбы по цене одной! Всего за 3000 рублей! НОВАЯ ЦЕНА: 3000 руб. Предложение ограничено Подробнее Металлокерамика по низкой цене — 5000 рублей! 8000 руб. 5000 руб. Предложение ограничено Подробнее Приятные цены на съемные протезы — 15000 рублей! НОВАЯ ЦЕНА: 15000 руб. Предложение ограничено Подробнее Безметалловая керамика по супер цене — 12000 руб.! НОВАЯ ЦЕНА: 12000 руб. Предложение ограничено Подробнее Съёмный протез (Германия) всего за 10000 рублей! НОВАЯ ЦЕНА: 10000 руб.

Когда можно воспользоваться услугой бесплатного протезирования

Люди пенсионного возраста могут воспользоваться возможностью бесплатного протезирования зубов, но это осуществляется далеко не в каждом регионе Российской Федерации.

Вопрос о предоставлении или отказе в услуге пенсионерам по бесплатному протезированию зубов решается местными региональными властями.

Для того чтобы узнать, предоставляется ли подобная услуга в городе, где проживает пенсионер, необходимо обратиться в органы управления необходимого региона.

Если выяснится, что решение о предоставлении бесплатного зубного протезирования существует, то потребуется направление специального заявления в органы социальной защиты

Если такая услуга имеется, то она предоставляется в порядке очередности. Для учета льготников медицинским учреждением предпринимается ведение двух очередей:

  1. Первостепенным правом на бесплатное зубное протезирование пользуются инвалиды Великой Отечественной войны и ветераны, несовершеннолетние дети-инвалиды и герои Советского Союза
  2. Второстепенным правом пользуются пенсионеры по старости, люди, имеющие группу инвалидности, и ветераны труда
Фото 1

Люди, имеющие право на льготное протезирование

В соответствии с законом о социальной гражданской защите, правом льготного зубного протезирования пользуются следующие категории населения:

  • Ветераны Великой Отечественной войны
  • Несовершеннолетние дети-инвалиды
  • Инвалиды Великой Отечественной войны
  • Ветераны труда
  • Неработающие люди пенсионного возраста
  • Люди, имеющие группу инвалидности
  • Граждане, имеющие доход вдвое ниже прожиточного минимума
  • Участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС
  • Люди, состоящие на 1 января 2005 года на учете для проведения бесплатного зубного протезирования в государственном учреждении

Дополнительные категории граждан для получения льгот определяются на региональном уровне. В органах Социальной защиты населения предоставляется список подобных категорий граждан.

Фото 2

Категории лиц, имеющих право на льготное лечение

Существует категория граждан, для которых действуют льготные условия на зубное протезирование. Данная процедура оплачивается из госбюджета, в связи с чем оказывать ее могут исключительно государственные учреждения, либо частные клиники, получившие от государства лицензию на обслуживание клиентов по полису ОМС.

Только официально неработающие пенсионеры могут получить льготу

Кому доступна услуга:

  • Граждане, пострадавшие в результате чернобыльской катастрофы, могут рассчитывать на скидку 50%. Скидка назначается в зависимости от стоимости изготовления протезов и их ремонта.
  • Ветераны ВОВ, имеющие инвалидность, или получившие во время военных действий ранение, затронувшее челюстно-лицевую область.
  • Граждане, ставшие в несовершеннолетнем возрасте узниками фашистских лагерей, признанные нетрудоспособными.
  • Герои СССР, Российской Федерации.
  • Лица, жившие в блокадном Ленинграде.
  • Инвалиды с детства, не достигшие 18 лет.
  • Пенсионеры.

Многие люди, нуждающиеся в льготном или бесплатном протезировании, стесняются обратиться в клинику, т.к. считают себя «бесплатным грузом». Это распространенное заблуждение. Сейчас многие частные клиники с радостью возьмутся за лечение пациента по полису ОМС, т.к. за обслуживание таких клиентов им поступают хорошие компенсации от государства. Правда, относится это, в основном, к регионам.

Стоит сразу узнать, какие поликлиники могут провести протезирование, узнать о них отзывы. В случае неудовлетворения качеством предполагаемого обслуживания – найти возможные альтернативные варианты.

Зубопротезирование вместо льгот

Фото 4

Граждане, имеющие право на набор соцуслуг, могут отказаться от него в пользу денежных выплат. Для этого надо подать заявление в местное отделение ПФР или МФЦ до 1 октября, и с первого числа следующего месяца будут начисляться ежемесячные выплаты. Допускается также частичный отказ от социальных услуг.

Эти государственные выплаты можно скопить, чтобы ими оплатить установку искусственных зубов.

Бесплатная помощь стоматолога

По полису ОМС пенсионер может бесплатно получить некоторые услуги дантиста:

  • диагностику полости рта;
  • лечение зубных заболеваний;
  • рентгенологическое исследование челюстно-лицевой области головы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическую помощь специалиста;
  • в некоторых случаях – установку искусственных зубов.

Однако степень льготы зависит от социальной категории пенсионера и от региона его проживания. Если краевой бюджет позволяет дать бесплатное протезирование зубов пенсионерам, создаются две очереди. В первую входят инвалиды войны 1941-1945 гг. и герои СССР. По второй идут остальные категории льготников.

Каждая очередь продвигается отдельно. Если в первой уже нет желающих получить услугу зубопротезирования, то на скорость движения второй очереди этот факт никак не повлияет.

Вне очереди принимают граждан, у которых обнаружены следующие недуги:

  • онкозаболевания пищеварительного тракта;
  • злокачественные образования в органах, отвечающих за постоянство состава крови;
  • злокачественные новообразования челюстно-лицевой части головы;
  • последствия тяжелой хирургической операции на органах ЖКТ;
  • потеря зубов, обусловленная сильной травмой.

Кто имеет право на региональную госпомощь?

Власти субъектов РФ самостоятельно решают, кого обеспечить бесплатно зубными протезами, кому дать скидку при протезировании и в каком размере. Решение это зависит от размера регионального бюджета. Где-то перечень льготников включает ветеранов труда, где-то в него добавлены бывшие узники концлагерей. В некоторых регионах бесплатное зубное протезирование вообще отсутствует. Поэтому перечень льготников по зубопротезированию лучше уточнять в отделение Соцзащиты.

В Архангельской области обеспечивают бесплатными искусственными зубами всех пенсионеров, которые вышли на заслуженных отдых по старости. Сделать это можно 1 раз за 3 года.

Пенсионерам по старости и ветеранам труда с регистрацией в Санкт-Петербурге также вставляют зубы бесплатно, но услугу эту предоставляют лишь в четырех муниципальных стоматологиях города.

В Мурманской области получить безвозмездную услугу могут пожилые женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет, а в Хабаровском крае к ним добавлены граждане, пострадавшие от политических репрессий, ветераны труда и люди, работающие в тылу в период Великой Отечественной Войны. В Новгородской области за льготным зубопротезированием могут обратиться не только льготники из федерального списка, но и семьи погибших инвалидов ВОВ и погибших работников медицинских учреждений блокадного Ленинграда, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей и почетные доноры РФ и СССР.

В Краснодарском крае за льготным зубопротезированием могут обращаться ветераны труда и реабилитированные лица, пострадавшие от репрессий, труженики тыла и женщины, награжденные знаком «Материнская слава». Однако сделать они это могут при условии потери жевательной эффективности более 50% от нормы.

Жители Москвы и Подмосковья могут обратиться за бесплатными зубными протезами, если они относятся к следующим категориям:

  • пенсионерам (в том числе военным), вышедшим на пенсию по старости, которые имеют регистрацию в области (в том числе тем, кто не имеет льготного статуса, однако чей семейный доход менее 2,5 прожиточного минимума);
  • реабилитированным гражданам;
  • почетным гражданам Московской области;
  • труженикам тыла.

В Самарской области с 2006 года перестали снабжать бесплатными зубными протезами инвалидов, однако ввели специальные расценки (15% скидки) для тружеников тыла, участников войны 1941-1945 гг., репрессированных и затем реабилитированных лиц, а также для ветеранов труда.

Кто может бесплатно установить протезы?

Фото 5

Любой гражданин, застрахованный в системе ОМС, может рассчитывать на получение бесплатной консультации стоматолога, оценку им состояния полости рта и зубов. А услуги по бесплатному протезированию зубов доступны лишь определенным категориям лиц, среди которых:

  • Лица, получившие повреждения при катастрофе на АЭС в Чернобыле. Они могут претендовать на скидку в размере 50% от общей стоимости ремонта и изготовления протезов;
  • Ветераны ВОВ, имеющие группу инвалидности, либо получившие во время военных действий ранение, затронувшее челюстно-лицевую область;
  • Граждане, ставшие в несовершеннолетнем возрасте узниками фашистских лагерей, признанные нетрудоспособными;
  • Герои СССР, Российской Федерации;
  • Лица, жившие в блокадном Ленинграде;
  • Инвалиды с детства, не достигшие 18 лет;
  • Граждане, достигшие пенсионного возраста;

Для льготного протезирования применяются базовые материалы отечественного производства, чаще всего — металл, пластмасса. Покрытие керамикой не относится к бесплатному лечению, поэтому по полису ОМС не производится. Кроме того, из перечня безвозмездных услуг исключается протезирование на имплантатах.

Кто может рассчитывать на бесплатное протезирование зубов по ОМС?

Вылечить зубы бесплатно при наличии полиса несложно. Если клиника работает по программе ОМС, то в ней могут быть предоставлены следующие услуги:

Протезирование по полису ОМС предполагает использование базовых материалов: пластмассы и металлов.

— консультация стоматолога;

— лечение кариеса, пародонтоза, пульпита, гингивита, периодонтита;

— лечение альвеолита;

— вскрытие абсцесса, расположенного в ротовой полости;

— помощь при прорезывании зубов;

— рентгенография;

— удаление зубов;

— анестезия.

Материалы для пломбирования, лекарственные препараты тоже бесплатные, но при этом они самые бюджетные. За применение более дорогих материалов и лекарств пациенту придется доплачивать.

Протезирования в этом списке нет. Это не значит, что бесплатная услуга недоступна, однако она предоставляется лишь нескольким категориям пациентов, к которым относятся:

  1. Ветераны и инвалиды ВОв, участники блокады Ленинграда.
  2. Дети-инвалиды.
  3. Ветераны труда.
  4. Люди, имеющие подтвержденную соответствующей комиссией группу инвалидности.
  5. Ликвидаторы последствий аварии в Чернобыле (скидка 50 %).
  6. Герои СССР и РФ.
  7. Люди, служащие в подразделениях особого риска.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Оружин Р.Ю.: «При этом, как и в случае с лечением зубов, рассчитывать на использование самых современных технологий не стоит. В льготном протезировании применяются так называемые базовые материалы, чаще всего это пластмасса и металл. Имплантация зубов в перечень услуг, которые могут быть оказаны на льготных условиях, не входит».

Где можно сделать льготное зубопротезирование?

При обращении в Соцзащиту ее сотрудники предоставят список муниципальных учреждений, где можно бесплатно или по льготе вставить зубы. При подтверждении права на льготное зубопротезирование пенсионеру выдадут талон, по которому можно будет обратиться за услугой в течение определенного времени, которое устанавливается региональными властями и может составлять от 2 недель до 6 месяцев.

В некоторых частных стоматологиях также предоставляют эту процедуру. Данные об этом можно получить на официальном сайте клиники или по телефону.

Как воспользоваться господдержкой

В связи с особенностями законодательного регулирования данного вопроса, обращаться следует непосредственно в отделение соцзащиты. Выделение талонов на обслуживание находится в ведении данного органа.

Последовательность действий такова:

  1. Взять справку у доктора о необходимости протезирования.
  2. К ней приложить ксерокопии:
    1. паспорта;
    2. удостоверений:
      • пенсионного;
      • льготного (при наличии);
    3. полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
    4. свидетельства о рождении (для ребенка с ограничениями по здоровью);
    5. оригиналы справок:
      • о составе семьи;
      • о доходах всех лиц, указанных в предыдущем документе.
  3. В отделении социальной защиты необходимо составить заявление. Специалисты подскажут его форму, а также изучат документы.
  4. При получении положительного решения, нужно незамедлительно воспользоваться льготными преференциями.

Талон на преференции действует определенное время, потом утрачивает силу. Конкретные сроки определяет региональное законодательство. Они варьируются от 2 недель до полугода.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Нюансы льготной очереди

Желающих осуществить зубное протезирование за бюджетные средства много. Это означает, что приходится выбирать, кому госпомощь оказывать в первую очередь.

Как правило, приоритетными правами в этой области пользуются:

  • ветераны и инвалиды ВОВ;
  • несовершеннолетние с оформленной инвалидностью;
  • герои СССР и РФ;
  • некоторые граждане по медицинском показаниям.

Следующими в список включаются:

  • инвалиды по здоровью;
  • ветераны труда;
  • малообеспеченные пенсионеры и другие.

Таким образом фактически очереди две. Заслуженные и особо нуждающиеся граждане получают услуги за госсчет ранее остальных льготников.

Бюджет оплачивает только определенные манипуляции, а именно:

  • зубные протезы из обычных материалов;
  • их ремонт.

Воспользоваться правом на бесплатную установку зубов (ремонт протезов) человек может раз в пять лет.

Ограничения и тонкости использования бюджетных денег

Гражданам, желающим воспользоваться господдержкой, необходимо знать некоторые особенности данного вида помощи.

А именно:

  1. Бюджетные услуги оказывают только государственные клиники (адрес указывается в талоне). В другой больнице придется оплатить услуги из своего кармана. То есть у пациента нет выбора.
  2. При изготовлении протезов запрещено использовать керамику и драгоценные металлы. За средства государства ставят только самые дешевые протезы.
  3. В некоторых случаях разрешено использовать дорогостоящие материалы. Но за них придется доплатить из своего кармана.
  4. В перечень бесплатных услуг не включаются:
    • имплантация зубов;
    • создание конструкций, используемых при лечении стираемости;
    • профилактика и лечение пародонтоза.

При аллергической непереносимости обычных материалов по рекомендации доктора может быть использован более дорогой материал (фарфор, к примеру).

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://www.32top.ru/stat/1847/
  • https://subsived.ru/lgoty/protezirovanie-zubov-pensioneram
  • https://glivec.su/2018/07/27/kak-vstavit-zuby-besplatno-po-polisu-oms/
  • https://vsestr.com/lichnoe/meditsinskoe/obyazatelnoe/polisi-oms/vozmozhno-protezirovanie-zubovusloviya-perechen-besplatnyh-uslug.html
  • https://insur-portal.ru/oms/protezirovanie-zubov-po-oms
  • http://lgoty-vsem.ru/lgoty/lgoty-na-protezirovanie-zubov.html
Игорь Николаевич
Игорь Николаевич
Используйте поиск на сайте, есть ответ почти на любой ваш вопрос
Задать вопрос

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Онлайн консультация юриста на сайте spravka2.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector