Перед тем, как воспользоваться той или иной статьей, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным юристом. На сайте могут быть статьи 18+.

Расчет и оплата больничного листа в 2021 году

Сколько положено больничных дней в году?

Длительность пребывания на больничном зависит от сложности заболевания. Если работник превысил количество оплачиваемых больничных дней в году, то он может продолжить восстановительные процедуры за свой счет.

Оплачиваемых

Оплачиваемых

При амбулаторном лечении минимальный срок действия больничного составляет 15 дней. После этого периода необходимо повторно посетить медицинское учреждение. В результате проведенного осмотра врач может продлить срок его действия или же закрыть его по факту выздоровления.

Количество и продолжительность оплачиваемых больничных зависит от множества факторов. Ниже описаны различные ситуации, при которых могут начисляться больничные выплаты.

  1. У работника болеет брат, сестра или дети, не достигшие 7-ми лет. Ухаживать за больным в этом случае можно неограниченное количество времени, однако выплаты будут проведены только за 60 дней.
  2. Если болеет сам сотрудник, то пособие по нетрудоспособности можно получать неограниченное количество времени. Единственный нюанс — пациент должен периодически посещать больницу для подтверждения диагноза или закрытия больничного листа.
  3. Если у сотрудника болеют дети или ближайшие родственники, не достигшие семи лет, и их диагноз сопоставим с особым перечнем заболеваний, то он может рассчитывать на получение 90 оплачиваемых больничных в год.
  4. Ухаживать за родственниками, которые находятся на инвалидности, можно 120 дней. Остальной период больничного не оплачивается.
  5. Больничный по уходу за детьми с ВИЧ не имеет никаких ограничений по срокам и выплатам.
  6. На уход за больным взрослым родственником отводится 30 оплачиваемых больничных. При последующем уходе оплата производится не будет.
  7. Пособия по нетрудоспособности взрослым людям, которые находятся на инвалидности, выплачиваются не более 5-ти месяцев. При этом за один раз больничный не может выдаваться более чем на 4 месяца.
  8. Сотрудник, заболевший туберкулезом, получает выплаты в полном объеме до момента выздоровления или получения группы инвалидности.

Неоплачиваемых

Трудовой кодекс РФ не регламентирует количество дней, которые могут понадобиться для полного восстановления сотрудника отдельно взятой организации или для ухода за больными родственниками.

Количество неоплачиваемых больничных в году не может быть ограничено.

Однако через определенный промежуток больной должен повторно посещать медицинское учреждение для подтверждения диагноза. Обычно это следует делать каждые 15 дней. Если состояние больного улучшилось, то врач закрывает больничный, а если тенденция болезни сохраняется — продлевает его.

Кто выдает больничный лист и кто оплачивает

Возникновение временной нетрудоспособности входит в перечень страховых случаев, предусмотренных Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Листок временной нетрудоспособности, иначе называемый больничным листом, подтверждает состояние гражданина. Он входит в перечень документов строгой отчетности, поскольку является основанием для осуществления денежных выплат.

Заболевший или получивший травму гражданин должен обратиться в лечебное учреждение. Оценив состояние его здоровья, медицинский работник оформляет листок нетрудоспособности.

Обратите внимание: полномочия выдавать больничные листы предоставлены только работникам учреждений, прошедших процедуру лицензирования. Отсутствие лицензии влечет недействительность выданных гражданам документов отчетности. По указанной причине подобный больничный лист не может быть оплачен.

Листок нетрудоспособности подтверждает наличие объективных оснований для отсутствия на работе. Представив этот документ, работник не считается совершившим прогул. Время болезни оплачивается согласно действующим нормам из расчета среднего заработка за день.

Учтите! Закон предусматривает следующий порядок оплаты: период с первого по третий день включительно оплачивает организация-работодатель, дальнейшую оплату производит Фонд социального страхования РФ (далее – Фонд).

Обратите внимание: больничные листы пока оформляются на бумажных носителях, но планируется переход на оформление их в электронном виде. При перечислении пособия будет применяться метод осуществления прямых выплат.

В некоторых регионах сейчас тестируется такой способ выплаты пособия по нетрудоспособности. Фонд социального страхования перечисляет средства не на счет работодателя, а непосредственно застрахованному работнику. Денежные средства переводятся на карту, или используется услуга почтового перевода.

В какой срок работник должен принести на работу больничный?

Например, при вынужденном прогуле при незаконном увольнении или отстранении от работы потребуется приказ работодателя, при временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев – листок нетрудоспособности. Кто выплатит работнику пособие по временной нетрудоспособности при пропуске шестимесячного срока? Чтобы получить разрешение ФСС России о назначении и выплате пособия по беременности и родам при пропуске шестимесячного срока по уважительной причине работодателю следует обратиться с соответствующим заявлением в территориальный орган ФСС России. Заявление может подать и сам работник.

Какие документы потребуются

Основным документом, на основании которого начисляется и оплачивается пособие нетрудоспособности, является больничный лист. Кроме больничного могут понадобиться:

  • справка формы 182н о заработной плате с прошлых мест работы. Если в предыдущие годы работник трудился у других работодателей,
  • копия трудовой книжки или другого документа, подтверждающего общий страховой стаж.
  • справка от другого работодателя о том, что выплаты в его пользу не назначаются и не оплачиваются. Она может пригодиться лицам, работающим в нескольких организациях или ИП.

Законодательная основа

Сведения и информация о сроках оплаты больничного листа отражена в трудовом законодательстве. Здесь описаны все возможные случаи и исключения, которые могут случиться в процессе подобных расчетов. Рекомендуется внимательно изучить правовую базу, чтобы в дальнейшем избежать проблем.

В Федеральном законе №255-ФЗ от 29.12.06 г. вся информация отражена максимально подробно. Так, оплачиваться больничный лист должен в одной из следующих ситуаций:

  • терапия в санатории от поликлиники либо прохождение реабилитации на курорте;
  • болезнь либо получение травмы (как сотрудника, так и членов его семьи, например, детей или родителей);
  • медицинское протезирование.

Если человек пропустит и этот срок, обратиться за выплатой он сможет непосредственно в территориальный отдел страховой компании. Но здесь придется доказать, что больничный был взят в связи с серьезными причинами.

Какие критерии учитываются при расчете оплаты листка нетрудоспособности?

Размер выплаты, которую получит сотрудник компании по факту своей временной нетрудоспособности, зависит от таких факторов, как:

Процент от стажа

Если этот срок, учитываемый ФСС, составляет менее 5 лет, то работник может получить выплаты в размере 60% своей средней зарплаты с учетом премий и компенсаций. При стаже 5-8 лет – оплата устанавливается в размере 80%, а при 8 и более годах – 100% среднего заработка.

Причина выписки больничного листа


Если лицо отсутствует на работе по причине собственной болезни, то оно может рассчитывать на выплаты, равные 60-100% средней зарплаты.

В случае, если речь идет об уходе за больным родственником или ребенком, то первые 10 дней выплачивается 60-100% средней зарплаты, а последующий срок – 50%.

Профессиональное заболевание или травма, полученная на рабочем месте, предусматривают выплату полного размера оплаты труда в течение всего периода восстановления трудоспособности.

Важно также отметить, что средний заработок рассчитывается по сведениям текущего года и двух предыдущих лет трудовой деятельности.

В общем виде формула расчета пособия, начисляемого на основании больничного листка выглядит так:

Величина пособия = Доходы работника за два года, предшествующих болезни / 730 * % (в зависимости от причины болезни и страхового стажа) * Число дней болезни.

Следует отметить, что значение 730 является абстрактным числовым коэффициентом, который был выведен расчетным путем и не подлежит изменению (является константой). При этом доходы работника берутся строго за два года, предшествующих его нетрудоспособности.

Таким образом, в 2021 году больничный лист сотрудника оплачивается полностью – с первого и до последнего дня его отсутствия на работе. При этом в течение 3-х дней эти выплаты осуществляет работодатель за свой счет, в то время, как последующие – покрывает ФСС. При оценке величины пособия используются сведения о доходах сотрудника за два последних года, вне зависимости от того, в какой организации он осуществлял свою деятельность.

Как рассчитать больничный в 2021 году

Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.

Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.

Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на ВНиМ. Но нужно учитывать предельную базу для начисления, в 2019 году — 865 000 рублей, в 2020 — 912 000 рублей. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму заработка за два расчетных года делим на 730 — число дней в двух годах.

СДЗ = Заработок сотрудника за расчетный период / 730

Если в расчетном периоде у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 12 792 рублей в 2021 году с учетом районного коэффициента (если он установлен). То есть сумма среднего заработка сотрудника за расчетный период составит минимум 24 МРОТ или 307 008 рублей.

Есть еще ряд случаев, в которых больничный будет рассчитываться исходя из МРОТ в качестве наказания. Так, больной не должен нарушать режим, предписанный врачом, и пропускать медицинские осмотры и экспертизы. Если болезнь или травма получена в результате опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.

Пример расчета

В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.

Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.

Срок начисления

После выздоровления гражданин, получив окончательно оформленный больничный лист, представляет его работодателю. Администрация предприятия в течение 10 дней производит расчет пособия, заполняет специальную часть листка нетрудоспособности и направляет этот документ в ФСС.

Сотрудник может получить положенное пособие по временной нетрудоспособности в ближайший к расчету день выдачи зарплаты в соответствии с периодичностью, установленной в организации.

Можно ли взять больничный после увольнения?

Законодатель не ввел изменений относительно сроков выплат по больничным листам для 2019 года. Общий порядок обязывает организацию назначить пособие в течение 10 дней с даты получения от работника листка нетрудоспособности. «Пилотный» вариант, связанный с прямыми выплатами в отдельных регионах, предоставляет срок для перевода денег в 15 календарных дней.

Нововведение меняет, помимо сроков, сам порядок выплат по больничным листам.

Применяются 2 варианта оформления документа:

  • общепринятая форма на бумажном носителе,
  • электронная форма.

Если речь идет о первом случае, работник, сдавая больничный лист, подает заявление о выплате пособия за период нетрудоспособности. Работодатель вписывает в бланк больничного листа сведения, необходимые для начисления суммы, и в течение 5 дней передает его в соответствующее подразделение ФСС РФ.

Фонд производит расчет суммы пособия и перечисляет ее на счет банковской карты, реквизиты которой были указаны в заявлении гражданина. Если сотрудник не имеет карты, денежные средства оправляются ему почтовым переводом на адрес проживания.

Обратите внимание! Максимальный срок перечисления составляет 10 дней. Практика показывает, что обычно процедура занимает значительно меньше времени.

Оформление больничного листа в форме электронного документа упрощает процесс. Медицинский работник, заполнив его, направляет с помощью специальной связи непосредственно в отделение ФСС РФ. От гражданина требуется лишь при выходе на работу написать заявление о перечислении ему суммы пособия.

Дополнительно

Внутренние правила организации могут предусматривать выплату пособия работнику с помощью наличных средств или путем перечисления на счет. Независимо от формы, выплата по больничному листу подлежит налогообложению в форме НДФЛ. Законодатель относит эти денежные средства к доходу, полученному работником.

Работодателю следует воспользоваться порталом Фонда. В разделе листков временной нетрудоспособности нужно указать сведения, которые требуются для расчета суммы пособия. Следующий этап (направление в Фонд) занимает 5 дней. От ФСС РФ требуется не позднее 10 дней с момента получения всей необходимой информации рассчитать размер пособия и перечислить его на банковскую карту или отправить почтовым переводом.

Независимо от способов выплаты применяется общий порядок: три дня нетрудоспособности, начиная с первого, оплачивает работодатель, за остальной период пособие перечисляет ФСС РФ.

В виде исключения закон предусматривает порядок выплаты пособия при необходимости ухода за детьми моложе 7 лет. В этих случаях весь период нетрудоспособности подлежит оплате Фондом социального страхования.

Тестируемый вариант выплаты пособия предполагает не позднее 5 дней с момента получения от работника листка нетрудоспособности отправить его в ФСС. Так, если больничный сдан 5 апреля, информация передается не позже 10 апреля. Затем в срок 10 дней производится перечисление средств застрахованному лицу.

Через сколько дней выплачивают

Точный срок оплаты больничного листа зависит от нескольких условий. Ч. 1 ст. 15 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ обязывает работодателя рассчитать сумму выплаты в течение 10 дней по календарю. При этом следует учесть, что выплата производится в ближайший день выдачи зарплаты.

Согласно ТК РФ, заработная плата выплачивается дважды в месяц, то есть каждые 15 дней (одна из выплат является авансом), поэтому в зависимости от того, когда выдавалась предыдущая зарплата, срок оплаты больничного листа может меняться. Максимально он составит 25 дней, минимальный вариант равен 1 дню.

Тестируемый вариант возлагает на Фонд социального страхования обязанность проверять данные, запрашивать необходимую информацию и документы. Это увеличивает срок расчета суммы.

Обратите внимание! Только после получения необходимых сведений начинается отсчет 10 дней для расчета. Срок для перечисления средств остается прежним. В целом, учитывая вышеуказанное, вполне возможен перенос оплаты больничного листа на следующий месяц.

Когда его оплата производится в более поздний срок

 

По общему правилу работник сдает листок нетрудоспособности в день возвращения к своим трудовым обязанностям, сразу после восстановления здоровья. Иногда обстоятельства препятствуют немедленному представлению документа. Тогда сотрудник может сдать его и позднее, но не более чем на полгода.

Если работник представил листок нетрудоспособности более чем через 6 месяцев после выздоровления, выплата пособия не производится. Правило установлено ч.1 ст.12 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Оплата больничного по уходу за ребёнком

Как оплачивается больничный по уходу за ребенком? Если же работник ухаживает за больным ребёнком амбулаторно, то, исходя из стажа, оплатят только первые 10 дней болезни. Все остальные дни – только в размере 50 %. А вот при стационарном лечении оплатят все дни пребывания в этом заведении, исходя из стажа родителя ребёнка (пункт 3 статьи 7 Закона № 255-ФЗ).

Однако, снижение процента для расчёта больничного — ещё не самое неприятное. Для оплаты больничного по уходу за ребёнком существует ограничение по дням (пункт 5 статьи 6 Закона № 255-ФЗ). Больничный на ребёнка до 7 лет оплатят только 60 дней в году (могут и больничный не дать, если ребёнок наблюдается в одном медицинском учреждении, и там ведут подсчёт дней). К сожалению, не все дети укладываются в эти дни. Поэтому в такой ситуации, родители вынуждены меняться и по очереди идти на больничный по уходу за ребенком. В год 60 дней предоставляется на каждого работающего члена семьи, включая бабушек и дедушек.

Ещё меньше дней отведено на детей постарше: от 7 до 15 лет. Только 45 дней в году. Причем единовременно не получится ухаживать более 15 дней подряд. По уходу за больными детьми старше 15 лет можно получить больничный только на 30 дней в году (не более 7 дней на каждое заболевание единовременно и то, по решению врачебной комиссии).

Вот такие ограничения установлены на больничный по уходу за ребенком. К сожалению, не всегда можно уложиться в установленные рамки, особенно при травмах. Поэтому родители вынуждены искать решение самостоятельно. Единственный разумный выход – на больничный с ребенком по очереди идут все члены семьи.

Частные случаи

Сотруднику, который увольняется, уходит в декрет или работает по совместительству, важно знать об особенностях выплат по листу нетрудоспособности в частных случаях. Ниже рассмотрены основные частные случаи:

Увольнение

В течение 30 календарных дней после ухода с работы работник еще подлежит соцстрахованию. Поэтому и больничный лист ему должны оплатить в положенные сроки (правило действует только для последнего места работы).

Беременность и роды

Работодатель должен оплатить больничный и в этом случае. Срок оплаты декретного больничного составляет 10 календарных дней. В течение этого времени сотрудница должна получить деньги. Если этот срок истек, работница получает средства вместе с заработной платой или даже авансом.

Совместительство

В этой ситуации дело обстоит сложнее. Человеку нужно официально доказать существование нескольких официальных мест трудоустройства, предоставив соответствующие документы. В хорошем случае работник получит несколько бланков в зависимости от того, сколько у него работ. Если же доходная база сложилась, больничный обязаны оплатить все работодатели.

Испытательный срок

Многих пугает этот факт, но на самом деле процесс расчета и оплаты больничного здесь точно такой же, как и в других ситуациях.

Порядок оплаты больничного в регионах, участвующих в пилотном проекте

Здесь больничный лист оплачивается в два этапа. Одна часть пособия, выплачиваемая за счет работодателя выплачивается в прежнем порядке. Другая часть пособия, выплачиваемая из средств фонда ФСС, перечисляется на счет, указанный работником в заявлении о назначении и выплате пособия, которое пишется после выхода с больничного.

Это заявление вместе с больничным листом и другими необходимыми документами в течении 5 календарных дней должно быть передано работодателем в свое территориальное отделение ФСС. Если пакет документов собран правильно, и в листке нетрудоспособности не обнаружено ошибок, то фонд перечислит пособие в течение 10 календарных дней после получения документов (п. 8 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 – 2020 годах территориальными органами ФСС» от 21.04.11 № 294»).


Где посмотреть электронный больничный лист?

Ознакомиться с информацией об оформленном ЭЛН можно: — на сайте Фонда социального страхования в Личном кабинете. Вход в Личный кабинет осуществляется с использованием тех же логина и пароля, что и для портала Госуслуг;

  • на сайте Госуслуг;
  • в мобильном приложении “Социальный навигатор”.

Также можно позвонить по поводу больничного листа можно по номеру Фонда социального страхования. Телефоны горячих линии ФСС во всех регионах есть на их сайте.

Источники
  • https://socstrah24.ru/skolko-dnej-bolnichnogo-oplachivaetsya-v-god/
  • https://novocom.org/obshhestvo/srok-oplaty-bolnichnogo-lista-fss-rabotniku-s-momenta-ego-sdachi
  • https://tabor-kids.ru/trudoustrojstvo-drugoe/kogda-sdavat-bolnichnyj.html
  • https://ZonaPravosudia.ru/tk/oplata-bolnichnogo-lista-sroki-vyplaty.html
  • https://nauet.ru/cherez-skolko-dnei-perevodyat-bolnichnyi-list-poryadok-i-pravila-oplaty/
  • https://111999.ru/rabotodatelyu/staff/oplata-bolnichnogo-lista/
  • https://www.B-Kontur.ru/enquiry/268
  • https://tabor-kids.ru/ustrojstvo-na-rabotu/kak-rasschitat-bolnichnyj-list.html
  • https://ria.ru/20210122/bolnichnyy-1594177485.html

Игорь Николаевич
Игорь Николаевич
Используйте поиск на сайте, есть ответ почти на любой ваш вопрос
Задать вопрос

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Онлайн консультация юриста на сайте spravka2.ru
Adblock
detector